Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Infusjonsbehandling mot systemiske vaskulitter

Rituksimab (Mabthera, Rixaton) er biologisk medisin som blir brukt mot autoimmune sykdommer som leddgikt, vaskulitter, revmatiske bindevevssykdommer og multippel sklerose (MS). Rituksimab binder seg til en type hvite blodlegemer (B-lymfocytter), og gjør at disse cellene fjernes fra blodbanen. Dette fører til at den skadelige betennelsesaktiviteten dempes eller opphører. Vanligvis kommer effekten av behandlingen i løpet av 6-12 uker.

Behandlingen blir vurdert for pasienter med aktiv sykdom som ikke har fått tilstrekkelig effekt av, eller ikke tåler annen type behandling, eller som første behandling ved betennelsestilstander som kan gi varig, alvorlig organskade.

Henvisning og vurdering

Det er revmatolog som følger deg opp, og som vil vurdere om du skal behandles med rituksimab.

Før

Du må ta blodprøver før behandlingen, blant annet for å undersøke om du har gjennomgått tuberkulose, hepatitt og HIV. Du får vite hvilke blodprøver du skal ta, og når du skal ta dem.

Før behandlingen blir du spurt om det er endringer i helsetilstanden din, om du har eller nylig har hatt noen form for infeksjon og om du nylig har gjennomført eller har planlagt kirurgiske inngrep eller tannbehandling.  

Dersom du har tegn til infeksjon eller feber på behandlingsdagen, må behandlingen utsettes til du er frisk.

Du vil få paracetamol og allergitablett cirka 30 – 60 minutt før behandlingen. Før vi starter selve infusjonen får du også en liten dose kortison intravenøst. Du får disse medisinene for å redusere risiko for at du skal reagere på rituksimab.

Under

Rituksimab gis via et tynt plastrør (venekanyle) rett i en blodåre.

Det tar opp mot 3 timer å få rituksimabinfusjonen, det tar lengst tid første gang du får behandlingen.

Under behandlingen og de første timene etterpå er det ikke uvanlig med lett ubehag, som kløe/sårhet i halsen, feber og hodepine. Sjeldnere bivirkninger er blodtrykksendringer, hjertebank, kvalme, pustebesvær og skjelvinger. Vi kontrollerer blodtrykk og puls før oppstart og underveis i behandlingen, og en sykepleier vil alltid være tilgjengelig for å se til deg.

Kortisonbehandlingen kan gi forhøyet blodsukker, du bør få målt blodsukkeret dersom du blir uvanlig tørst eller tisser uvanlig mye. Dersom du diabetes kan du ha behov for (mer) insulin de første dagene etter behandlingen.

Etter

Ved noen sykehus blir du observert opp mot en time etter infusjon, mens andre plasser kan du dra rett etter at infusjonen er ferdig hvis formen føles fin.

Behandlingen gjentas som regel hvert halvår i en periode, før man går over til sjeldnere behandling, eller behandlingen avsluttes.

Vær oppmerksom

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene er tendens til luftveisinfeksjoner som bihulebetennelse, bronkitt og eventuelt lungebetennelse.

Ta tidlig kontakt med fastlegen din dersom du har symptomer på infeksjon.

Ved mistanke om bivirkninger som feber, tegn på blødninger i huden (blåflekker) eller neseblødning, skal du ta kontakt med lege.

Generelle regler ved medisinbruk

Opplys alltid helsepersonell om at du får behandling med rituksimab.

Operasjoner og tannbehandling

Dersom du skal ha en operasjon eller tannbehandling må du informere kirurgen eller tannlegen om at du får behandling med rituksimab.

Vaksinering

Vi anbefaler at de som bruker rituksimab tar vaksiner mot influensa og koronavirus på høsten og lungebetennelsesvaksine (Pneumovax) hvert 6. år. Vaksinene kan settes hos fastlege eller vaksinasjonskontor. Du kan ikke ta levende vaksiner når du bruker rituksimab. 

Svangerskap

Rituksimab kan brukes fram til du blir gravid, og ved alvorlig sykdom hos mor kan man vurdere å bruke det i første trimester. Det er ikke vist noen skade på fosteret ved behandling med rituksimab, men dersom mor får rituksimab i andre eller tredje trimester kan barnet bli født med forbigående lavt nivå av B-celler. Vi anbefaler å vente to uker etter fødsel med ny oppstart med behandling etter fødsel. Det er ingen holdepunkter for at det er farlig å amme etter rituksimab-behandling. Det er heller ingen holdepunkter for at menn skal ta noen forholdsregler i forbindelse med befruktning.

Mer informasjon

Du kan ta kontakt med fastlegen, apoteket og poliklinikken som gir deg behandlingen. Du finner også informasjon på Felleskatalogen.no og rituximab (legeforeningen.no).

Sist faglig oppdatert 04.12.2025

Kontakt

Betanien hospital Revmatologisk avdeling

Kontakt Revmatologisk avdeling
En stor bygning med trær foran seg

Betanien hospital

Bjørnstjerne Bjørnssonsgate 6

Bjørnstjerne Bjørnssonsgate 6, 3722 Skien

Praktisk informasjon

​​Besøkstid ved sengeposten er  kl. 17-19 alle dager. 

​Vi har gratis parkering, men få plasser. Pasienter kan parkere på vår parkeringsplass tvers ovenfor sykehuset. Det er ofte trangt om plassen, så vær ute i god tid.  Så langt det er mulig anbefales offentlig transport ​