Våt aldersrelatert makula degenerasjon ( våt AMD)

Behandlingsprogram, Øye avdeling

AMD er en øyesykdom som kan medføre varig skade i skarpsynområdet (makula). På folkemunne blir sykdommen ofte kalt forkalkning i øyet eller skarpsynsvekkelse. 

Les mer om Makuladegenerasjon
Informasjon fra helsenorge.no

Makuladegenerasjon

Makuladegenerasjon er en øyesykdom som kan skade synet ditt, men forverringen skjer ofte svært langsomt. Det finnes flere typer.

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​Makula er en del av netthinnen på baksiden av øyeeplet som er følsom for lys. Den gjør at du kan se ting rett foran deg i fine detaljer. Makuladegenerasjon betyr at denne delen er skadet, noe som vil påvirke synet ditt.    

Makuladegenerasjon utvikler seg i to former. Den vanligste formen er tørr makuladegenerasjon, hvor små, gule flekker danner seg rundt makula, og synet ditt forverres svært sakte.

Den andre typen er våt makuladegenerasjon, hvor små blodkar vokser på baksiden av øyet. Disse lekker blod og væske, og gir raskere synstap.

Tørr makuladegenerasjon kan slå over til den våte typen.​

Symptomer ved makuladegenerasjon

Makuladegenerasjon deles ofte inn i tidlig-, mellom-, sent- og avansert stadium. Personer i tidlig- eller mellomstadium har ofte ingen eller milde symptomer, mens personer i avansert stadium kan ha ganske alvorlig synstap.

Makuladegenerasjon gir ofte først vansker med å lese, gjenkjenne ansikter og se fine detaljer. Etter mange år vil ting midt i synsfeltet se sløret eller forvrengt ut. Til slutt kan området i midten av synsfeltet bli mørkt, slik at du ikke kan være i stand til å se ting som er rett foran deg.

Les mer om Makuladegenerasjon (helsenorge.no)

Innledning

Vi skiller mellom tørr og våt AMD. Verken tørr eller våt AMD kan kureres, men våt AMD kan behandles med injeksjoner. Behandlingen gjør at de aller fleste beholder synet de har, og de fleste som ikke har fått varige skader på netthinnen, vil også få bedre syn. Våt AMD innebærer for de fleste behandling med jevne mellomrom livet ut.

Henvisning og vurdering

Både fastlege, optiker og privatpraktiserende øyelege kan henvise deg til Øyeavdelingen ved mistanke om AMD. En øyelege vil vurdere hastighetsgraden på henvisningen.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

For at pasienten skal få raskest og best mulig behandling er det viktig at fastlege, optiker eller privatpraktiserende øyelege gjør nødvendige undersøkelser, og sender oss den informasjonen vi trenger om pasienten. 

Henvisning ved mistanke om AMD skal inneholde informasjon om

  • visus
  • hvor lenge pasienten har hatt nedsatt syn
  • hurtig eller langsom synsnedsetting
  • pasienten har metamorfopsier eller ikke (kroksyn)
  • trykk
  • andre sykdommer

  

Fra optiker ønsker vi i tillegg 

  • fundusfoto (øyebunnsbilde)

  

Fra øyelege ønsker vi i tillegg 

  • OCT

Utredning

På Øyeavdelingen vil du bli mottatt av en sykepleier, som vil foreta aktuelle forundersøkelser.

Les mer om Måling av syn med autorefraktor

Måling av syn med autorefraktor

Å måle synet i autorefraktor er en elektronisk måling av synet. Den måler hva du ser på avstand med og uten korreksjon. Dette er viktig informasjon om hvor mye du ser. Den gir også informasjon om du er langsynt, nærsynt og/eller har skjeve hornhinner.

  1. Før

    Det kreves ingen forberedelser før denne undersøkelsen.

  2. Under

    Foto: St. Olavs hospital

    Når du ser inn i autorefraktoren vil du se bokstaver. Det finnesflere linjer med bokstaver på denne autorefraktoren.

    Vi starter med store bokstaver. Bokstavene blir mindre for hver linje du leser. Når bokstavstørrelsener så liten atdu ikke klarer å se bokstavene lenger, måler autorefraktoren hvilken korreksjon øynene dine behøver. Deretter forsøker du å lese bokstaver for eventuell synsgevinst med riktig korreksjon.

    Autorefraktoren inneholder også figurer som vi brukertil de som ikke har lært bokstaver.

    Undersøkelsen er ikke smertefull, men krever litt konsentrasjon.

    Undersøkelsen tar ca 5 minutter.

  3. Etter

    Legen informerer deg om resultatet av testen.

Vær oppmerksom

Det er ingen risiko forbundet med denne undersøkelsen.

Gå til Måling av syn med autorefraktor

Les mer om Trykkmåling av øye

Trykkmåling av øye

Øyet har en fasong som kan sammenlignes med en kule. For at denne kuleformen skal opprettholdes må det være et visst overtrykk i øyet. Dette trykket må ikke være for høyt da det kan skade synsnerven som igjen kan gi dårlig syn.

  1. Før

    Undersøkelsen krever ingen forberedelser.

  2. Under

    Det er viktig at du sitter godt og finner et punkt å feste blikket på. For at det skal bli riktige målinger er det også viktigå puste normalt ogå holde øynene åpne.

    Målingene kan kjennessom en svak berøring.

    Det blir regnet utet gjennomsnittstrykk, som kan leses av på displayet på måleapparatet.

    Undersøkelsen er ikke smertefull, men det kan svi litt på øynene når de holdes åpne i noen sekunder.

    Varighet på undersøkelsen er ca. 1 minutt.

  3. Etter

    Resultatet av testen forevises lege, som vil informere deg videre.

Vær oppmerksom

Det er ingen risikoforhold eller komplikasjoner forbundet med denne undersøkelsen.

Gå til Trykkmåling av øye

Les mer om OCT foto av øyebunnen

OCT foto av øyebunnen

OCT (optical coherence tomography) er en undersøkelse som tar et tverrsnittbilde av netthinnen og måler tykkelsen til de ulike lagene i netthinnen. Bildene kan gi svært detaljert informasjon om blant annet skarpsynsområdet av netthinnen (makula) og synsnerven.

  1. Før

    Som regel er det ønskelig at øyets pupille er utvidet ved denne undersøkelsen. Da vil du få øyendråper som gjør pupillene store. Slik får vi bedre innsyn til netthinnen. Det tar cirka 20 minutter fra du får dråpene til de virker. Øyendråpene kan medføre lysømfintlighet og lett sløret syn.

  2. Under

    Når dråpene har fått tid nok til å virke, tar sykepleier OCT-bilder av øyebunnen (netthinnen). Du skal sitte i en stol med haken på apparatets hakestøtte og pannen godt inntil pannestøtten. Du får beskjed om å se på et lysende kryss inne i apparatet. Det er viktig at du åpner øyet godt og at du holder blikket helt rolig. Du får beskjed om å ikke blunke med øyet de sekundene det tar å få tatt bildet.

    Du kjenner ikke smerter eller ubehag under undersøkelsen.

  3. Etter

    Etter undersøkelsen kan du bli sensitiv for lys og få lett sløret syn fordi pupillen er utvidet. Er det sol ute, kan det være lurt å ta med solbriller. Vi anbefaler at du ikke kjører bil etter undersøkelsen.

Vær oppmerksom

Enkelte opplever at pupillene er utvidet resten av dagen, eller til og med neste dag. Dette er ikke farlig, og pupillene vil gå tilbake til sin normale størrelse etter hvert.

Gå til OCT foto av øyebunnen

Les mer om Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

Fluoresceinangiografi er en metode for å undersøke blodsirkulasjonen i netthinnen. Det gule fargestoffet fluorescein sprøytes inn i en blodåre. Ved hjelp av seriefotografier følges fargestoffets utbredning i netthinnens blodkar. Metoden brukes i diagnostisering av netthinnelidelser.

  1. Før

    Vi trenger å vite om du er allergisk mot noe og om du er gravid.

    I forkant av undersøkelsen får du øyedråper som gjør pupillene store.Det tar cirka 15 - 20 minutter fra du får dråpene til de virker.Øyedråpene medfører lysømfintlighet og nedsatt syn.

    Sykepleieren som skal utføre undersøkelsen vil legge en venekanyle på deg.

  2. Under

    Du skal sitte i en stol med haken på apparatets hakestøtte og pannen godtinntil pannestøtten. Du vil få beskjed om å se på et lyspunkt og følge dette lyset med blikket hvis det flytter seg.

    Underveis i undersøkelsen vil sykepleieren gi deg kontrastvæske gjennom venekanylen.

  3. Etter

    Kontrastvæsken du fikk i forbindelse med undersøkelsen vil gi litt forbigående gulhet i huden, i øyets hvite og i urinen. Noen opplever forbigående kvalme.

    Venekanylen blir fjernet cirka 20 minutter etter undersøkelsen. Du må oppholde deg på avdelingen denne tiden.

    Øyedråpene,som medfører lysømfintlighet og nedsatt syn, vil ha virkning fra noen timer til ett helt døgn. Du kan ikke kjøre bil førpupillen er normal igjen.

Gå til Undersøkelse av blodsirkulasjon i netthinnen ved fluoresceinangiografi

  

Behandling

Får du påvist våt AMD, vil du få tilbud om sprøyteinjeksjon direkte i øyet. Behandlingen gjør at de aller fleste beholder synet de har, og de fleste som ikke har fått varige skader på netthinnen, vil også få bedre syn.

Behandlingen må gjentas med jevne mellomrom, og varer ofte livet ut.

Les mer om Intravitreal injeksjon (IVI)

Intravitreal injeksjon (IVI)

Intravitreal injeksjon (IVI) er en sprøyte med en liten dose legemiddel, som settes direkte i øyet.

Hensikten med behandlingen er å bremse ytterligere tap av det sentrale synet.

Legemidlet som blir injisert virker ved å stanse utviklingen av nye blodkar som vokser bak netthinnen. De fleste pasienter vil oppleve at synet holder seg på samme nivå. Noen pasienter opplever å få bedre syn etter behandlingen, hos noen blir synet dårligere likevel.

  1. Før

    Før injeksjonen, vil dubli dryppet med et bedøvende medikament.

  2. Under

    En sykepleier vasker rundt øyet ditt med et mildt desinfiserende middel for å forebygge infeksjon. Legen bruker et instrument til å holde øyet ditt åpent, og setter injeksjonen i den hvite delen av øyet.

    De fleste pasienter opplever dette problemfritt. Noen pasienter kan føle et lett trykk på øyet når injeksjonen settes.

  3. Etter

    Noen opplever litt forbigående svie. Du blir trolig rød i den hvite delen av øyet, der injeksjonen ble satt. Mange opplever også at de ser bevegelige partikler eller"sorte flekker" i synsfeltet. Dette er normalt, og symptomene vil vanligvis blir borte i løpet av et par dager.

    Det er viktig med god håndhygiene og at du ikke klør og gnir deg i øyet i dagene etterpå.

Vær oppmerksom

Opplever du økende smerter eller ubehag, hovenhet, økende rødme, uklart syn, økende lysfølsomhet eller tørrhet i øyet, må du kontakte oss så snart som mulig.

Gå til Intravitreal injeksjon (IVI)

Oppfølging

Øyeavdelingen vil følge deg opp med kontroller og eventuelle nye injeksjoner.

Sjekkliste for utskriving - fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Faresignaler

Opplever du økende smerter eller ubehag, hovenhet, økende rødme, uklart syn eller økende lysfølsomhet, må du kontakte oss så snart som mulig.

Det er viktig at du informerer oss dersom du har hatt er hjerneslag, blodpropp eller hjerteinfarkt.

Kontaktinformasjon

Øyeavdelingen
Telefon
Øye brukerstøtte: 35 90 07 81
mandag - fredag 08:30 - 10:30 og 12:00 - 14:30
Betanien Hospital
Besøksadresse
Bjørnstjerne Bjørnssonsgate 6(Kart)
Bjørnstjerne Bjørnssonsgate 6, 3722 Skien
Telefon
35 90 07 00
E-post

Praktisk informasjon

Betaling av egenandel

Betaling gjøres i ekspedisjonen i 2.etasje.

Som pasient må du betale egenandel, opp til frikortgrensen, for konsultasjon/behandling og ved røntgenundersøkelse.

Med frikort slipper du å betale egenandel i inneværende kalenderår. Det kan også påløpe et ekstra fast gebyr for materiell.

Dersom du blir syk, og ikke kan møte til time bes du om å ta kontakt senest dagen før avtalen. Hvis du ikke gjør dette blir du belastet med gebyr for denne timen, også dersom du er fritatt for egenandel.

Les mer om egenandeler og frikort her

Blomster og parfyme

​En del pasienter reagerer allergisk på blomster og parfyme. Vi ber om at det tas hensyn til dette. Blomster er ikke tillatt i sengeposten.

Fotografering og filming

​Fotografering og filming på sykehuset er tillatt, men alle må forholde seg til noen retningslinjer.

Les mer om fotografering og filming

Har du vært på sykehus eller vært i kontakt med helsetjeneste utenfor Norden i løpet av de siste 12 månedene?

Les mer her

Kafe og kiosk

Kafeen er betjent fra kl. 08:00-14:00, utenom dette tidspunktet er det selvbetjening. Her kan du kjøpe rundstykker med pålegg, diverse drikke, snacks og yoghurt-produkter.

Kafeen er tilgjengelig for både pasienter og pårørende.

Parkering

​Vi har gratis parkering, men få plasser. Pasienter kan parkere på vår parkeringsplass tvers ovenfor sykehuset. Det er ofte trangt om plassen, så vær ute i god tid.  Så langt det er mulig anbefales offentlig transport

Parkeringsbevis hentes i resepsjonen i 1.etg.

Pasientjournal - Innsyn og bestilling av utskrift av egen journal

 

Røyking

​Betanien Hospital er et røykfritt sykehus - røyking er ikke tillatt. Dette gjelder også området rett utenfor hovedinngangen.

Tilgang til internett

​Vi tilbyr gratis trådløst nettverk. Du må velge "SykehusGjest" som nettverk.

Les mer om pålogging her

Timeavtale - endre eller avbestille

MinJournal er et nettsted som tilbyr tjenester for sikker kommunikasjon mellom pasient og sykehus.

Som pasient ved Betanien Hospital har du mulighet til å endre din timeavtale på internett ved enkelte poliklinikker/dagtilbud. Det blir opplyst i innkallingsbrevet fra sykehuset om dette.

For å endre timeavtale - gå inn på www.minjournal.no

klikk på "Åpne tjenester"
velg Betanien Hospital
velg  den avdelingen som står i innkallingsbrevet ditt
velg  "Endre timeavtale"

Du kan også ringe til brukerstøtte

Se telefonnummer her

Verdisaker

​Ha med minst mulig verdisaker og penger under oppholdet på sykehuset.
Pasienter som ikke kan ivareta seg selv, vil få sine eiendeler oppbevart, og utlevert ved utskriving.
Hvilke eiendeler som skal oppbevares blir registrert i pasientsystemet, og oversikten signeres av to pleiere og pasienten selv, dersom pasienten er i stand til det.
Tilsvarende kvitteres det i pasientsystemet at eiendelene er utlevert ved utskriving, og utleveringsskjema signeres av pasient eller pårørende i pasientens sted.

Fant du det du lette etter?